內政部擬提高身心障礙者輔助器具補助金,立意良好,卻疑遭有心人士利用,有圖利特定人士之虞。民間團體向陳學聖委員陳情,已有聽障者在選配助聽器時,不願意選配某特定品牌助聽器,竟遭恐嚇「讓你領不到殘障補助款!」
內政部自99年底起研議修改「身心障礙者醫療及輔助器具費用補助辦法」,共舉辦28次會議,邀請產官學三方面人士廣納意見,決議提高補助金、修訂改善申請流程、甚至防範詐領補助金等等,立意甚善。但立法委員陳學聖接獲陳情,表示內政部新補助辦法內,有關聽覺輔具如助聽器、電子耳等補助申請部分,給予聽力師過大權力,令聽覺障礙者只能遵從聽力師的建議購買輔具,否則可能領不到補助。陳學聖針對此一情況,要求內政部暫緩新法實行。
根據政府統計,至100年底申請助聽器補助人次達15,672次,金額達1億3千6百50多萬元;申請電子耳補助人次達90次(每次補助約40-60萬元),金額達2千8百90萬多元。然而,全台領有聽覺障礙手冊的人口超過12萬人,領取到補助的人口只佔了八分之一多,亦即,若領有手冊的聽障者皆可申請到補助,整塊市場的補助金額將達13億之譜;以較新型的C款數位式助聽器為例,單耳補助金額最高1萬5千元,而售價依機種功能不同,從4萬元到10多萬元不等。倘若民眾為雙耳失聰,需要配戴兩只助聽器,而無任何補助,則所費不貲。
但是,這次修法將申請補助所需的文件新增一項:「輔具評估報告書」,則衍生出意想不到的問題。原先民眾只需持殘障手冊自行前往任一家助聽器公司購買助聽器,再將發票連同殘障手冊及帳戶影本,向當地政府公所申請補助款。這次修法後,除前述文件,還得加上由聽力師開具的「輔具評估報告書」驗證輔具效果,作為是否補助的依據,也因而爆發遭恐嚇「讓你領不到殘障補助款」的情事。
立委陳學聖認為,聽力師屬於評估聽覺器官功能的專家,民眾需仰賴聽力師進行聽力評估。但評估了之後呢?在國外是由了解輔具器械設定的選配師,依據聽障者生活習性、工作環境等為其選配。然而台灣只有聽力師法,卻沒有選配師法,是不合理的現象。也才造成此種亂象。
陳學聖表示,內政部在召開修法會議時,理應邀請聽覺輔具使用者與會,提供自身經驗作為修法依據。然而內政部卻未主動邀集聽障者代表,僅邀請了沒有聽覺輔具需求的聾人協會代表所有的聽障者參加,會議結論可能偏離實際需求。
陳學聖要求內政部盡速提出選配師法,讓聽覺障礙者在購買昂貴輔具之前,有足夠的資訊判斷,並暫緩新法實行,且要求檢調徹查有無官商勾結情事,以昭公信。




助聽器選配前評估 (Hearing Aid Pre-fitting Evaluation) 評量聽損者的聽力損失程度,以及主觀上聽力障礙對個人社交生活的影響。針對不同程度的聽力損失才能做最適當的選配,此步驟又細分為下列項目-聽覺障礙自我評估表(HHIA-S);包括了十個問卷題目,藉著回答這些問題,讓助聽器選配師及病人多了解聽力損失對他們生活上的影響。有助於了解主觀上助聽器是否對生活有幫助。

Hearing Handicap Inventory for Adults (HHIA-S) 聽覺障礙自我評估表
本問卷在幫助您及助聽器選配師了解聽力障礙對您日常生活所造成的影響。請您在每項問題圈選常常、有時或從未。

Name姓名 ____________
Day-of-Birth出生日期 ____________                     
Date日期 __________


  1.在認識朋友時,聽力礙會讓覺得困窘、不安嗎? 
     常常   有時    從未
  2.
聽力障礙會讓您和家人溝通產生困難,而引起您的挫折感嗎? 
     常常   有時    從未
  3.聽力礙會妨礙您和您同事或客戶之間的溝通嗎? 
     常常   有時    從未
  4.
聽力障礙會讓您比較不願意去拜訪老朋友、親或鄰嗎? 
     常常   有時    從未
  5.
聽力的問題會讓您看電影、聽音樂會歌劇時感到吃力嗎?
    常常   有時    從未
  6.
聽力的問題會讓您和家人起爭執行? 
     常常   有時    從未
  7.
聽力障礙會讓您在餐廳吃飯人交談時感到吃力嗎?
     常常   有時    從未
  8.
聽力的問題會讓您看電視、聽收音機時感到吃力嗎?  
     常常   有時    從未
  
9. 您覺得您的聽力障礙對個人生活與群體生活有不利的影響嗎? 
     常常   有時    從未
 10.您覺得您的聽力障礙對您而言是一種殘障嗎?   
     常常   有時    從未

總分 _______________

回答標準
  • 答「常常」每題給4分,「有時」2分,「從未」給 0 分
  • 10題分數加起來,分數在 2- 8分者,有輕度聽力問題
  • 10- 24分者為中度
  • 26- 40分則表示有嚴重聽力障礙




財政部臺灣省北區國稅局表示,綜合所得稅納稅義務人本人、配偶及其扶養親屬,因身體殘障所裝配之助聽器、義肢或輪椅之支出,可依照所得稅法「醫藥及生育費」規定列舉扣除;惟如選定按標準扣除額扣除者,即不得適用列舉扣除之規定。

因此該筆義肢支出費用,可憑醫師出具之診斷證明及統一發票或收據,核實認定,惟必須辦理綜合所得稅結算申報並選擇採列舉扣除。如有任何稅務問題,歡迎撥打該局免費服務電話0800-000-321或逕向轄區分局、稽徵所或服務處查詢。


有些老年長輩身體健康,行動自如,在家幫助照顧孫子孫女,但卻覺得與孫子孫女交談時有聽取困難的現象,對戶外公園的鳥叫聲聽不到,也常聽不到門鈴聲而不知道要開門,因此變得比較孤僻,出現疏離及拒絕社交的情形,讓家人頗感困擾。行政院衛生署耳鼻喉科施水木醫師表示,當重聽發生時,家人要積極協助病人做心理復健。


耳朵的聽覺器官和身體其他器官一樣,都會隨著年紀增加而老化。根據統計,60歲以上的老年人約25-30%有聽力的障礙。老年性聽力障礙是一種感音神經性聽力障礙,因老化的關係,內耳毛細胞會退化,以致於小聲會聽不清楚,太大聲又受不了,尤其高頻區的聽力影響最明顯,也最嚴重。
造成老年性聽力障礙的原因除了內耳聽神經的老化之外,遺傳、營養及代謝也是重要影響因素,像是患有心臟血管疾病或糖尿病的慢性病患者,常易導致內耳小血管病變,造成聽力障礙,且這類慢性病患者的聽覺比正常人更容易老化。另外,若長期暴露在噪音之下也會造成聽力障礙。臨床顯示,男性聽力老化比女性嚴重,都市居民的聽力老化比鄉下居民的聽力老化嚴重。
施醫師表示,若與別人無法好好地交談溝通,對自己會越來越缺乏信心,也會產生焦慮,重聽老人常有的心理變化包括有憂鬱壓抑、孤僻多疑、妄想易怒、拒絕社交及疏離親友等。因此,當重聽發生時,家人要積極協助病人做心理復健。
此外,老年聽力障礙是無法用藥物或手術治療改善,但可以配戴助聽器以促進聽力,如果要配戴助聽器,通常建議能配戴兩耳為佳,雙耳配戴的好處包括可增加對聲源的方向感及距離感、有較好的聽力加成作用及提高有背景噪音時的分辨能力等。例如在路上行走時,如果只有單邊可聽到,不容易有聲音方向感,會分不清車子來的方向,非常危險,影響生命安全。
醫師鼓勵有重聽的老年人多參加團體活動,擴展社交生活,培養興趣嗜好,信賴兒女親友,慢慢藉由助聽器的輔助,老人一樣可以過正常的社交生活,而且也更有生活品質。因為,如果不積極促進聽力,聽力不僅更易退化,更會加速老年失智症的發生。


問:我聽力已大不如前,經耳鼻喉科醫師檢查後,醫師認為應是年紀大造成的聽力障礙。聽說戴耳機聽音樂或看電視,對聽力也有不良影響。請問戴耳機是否真會影響聽力?坊間有塞入式耳機,也有外罩式耳機,兩種都會引起聽力障礙嗎?是否聲音關小聲一點就可避免對耳朵的影響?(朱先生)
答:年紀漸長的聽力障礙,是因為內耳神經細胞退化,用戴耳機增進聽力,並非最好的方式。聽損分為兩種,一種是暫時性的,另一種是永久性的,暫時性的如同去聽一場搖滾演唱會,聽完耳朵有點耳鳴、悶塞感,一般只要避開音源、多休息,略微嚴重時可吃藥治療,一段時間即可復原。而永久性的聽損,是內耳細胞嚴重受損,是耳朵不可逆的永久傷害。長期帶著耳機聽音樂或看電視,就會造成永久聽損。戴耳機短期間對有點重聽的人,會覺得聲音比較清楚,但長期下來,患者會失去「分辨」聲音的功能。
耳機有兩種,一種內塞式,一種外罩式,理論上兩種都會引起聽力障礙;但內塞式的更為嚴重,因為距離耳朵更近、聲音更大,如同一直在聽演唱會,久而久之,會逐漸聽不見別人說話。
耳機可以戴,但音量、時間都必須控制,若患者感到聽覺過敏,聽到某些頻率的聲音會閃躲、耳朵疼痛覺得受不了,或者聽聲音有悶塞感,在背景吵雜的環境下,聽不清楚別人說話,這已經造成某一程度的聽損。建議患者趕緊找耳鼻喉科醫師治療。
不論是先天聽力障礙,或者老化造成聽損,目前助聽器已非傳統形式,朝向功能性、數位化發展,又輕又美觀,但價格依照不同功能,1萬到10萬元都有,但健保不給付,可看個人需求購買配置,解決患者不便增進生活品質。


一、前言
依據Giving USA統計2006年美國人對慈善捐贈高達二千九百五十億多美元,其中75.6%來自於個人,慈善遺產捐贈約占7.8%,基金會贊助12.4%,企業和企業基金會捐贈占4%一)。全美三十年來的統計顯示,個人捐款的金額一直呈現成長的榮景。而參照美國的經驗,如何開發長期穩定的小額捐款,亦是許多非營利組織努力追求的目標,也正是弘道老人福利基金會在募款上努力的目標。
弘道老人福利基金會秉持著「聯合眾人,用愛心關懷老人」之精神,於19953月成立財團法人台中市私立弘道老人福利基金會。服務之內容以在宅服務、家務清潔、孝親表揚、志工人力時間銀行、敬老活動、老人中途之家、老人日間照顧服務。本會1995年創會之初,捐款比例高達70%,雖然募款經費有成長,但隨著承接政府大量的委託案,至2006年時捐款收入降至22%。弘道十二年來,經費收入成長規模由312萬元成長為3,550萬元。經費支出也由原260萬元上升為3,048萬元。其經費收入為成立當年11倍;經費支出約為成立當年12倍。但民間募款比例持續偏低,弘道目前是屬於較依賴政府比例型的非營利組織,如何提升民間捐款人的比例及長期穩定的小額捐款,已成為當前的財務健全穩定化的重要課題。


弘道老人福利基金會1995-2006年各項收入
圖一 弘道老人福利基金會19952006年各項收入

弘道創會初期以民間募款為主,19951998年,民間的捐款比例皆高達七成,1999年開始承接各縣市政府的居家服務業務後,民間捐款比例明顯下降,2006年降至22%;相對地,政府補助的金額大幅提升,2006年時已提升到69%,詳如圖二。


弘道老人福利基金會歷年來的各項收入百分比表(單位:%)
圖二 弘道老人福利基金會歷年來的各項收入百分比表單位:%

弘道老人福利基金會經費支出也由1995260萬元上升為至2006年的3,048萬元,增加了11倍,詳見圖。經費支出以老人福利支出為主,占五成至六成,詳見圖四。



弘道老人福利基金會1995-2006年各項支出經費
圖三 弘道老人福利基金會19952006年各項支出經費
弘道老人福利基金會歷年來各項支出百分比表(單位:%)
圖四 弘道老人福利基金會歷年來各項支出百分比表單位:%

二、 弘道老人福利基金會募款發展歷程與現況
歷年來弘道董事會較多擔任協助及監督基金會運作的角色,對於募款的參與反而較少,截止2006年底前,董事會每年金額未達100萬元。但2007年後,新任董事長王乃弘院長積極協助本會勸,相關募款資源才明顯提升。相對於董事會,執行長所擔負的募款責任就較重要,創會之初即由首任執行長郭東曜先生篳路藍縷開創基金會募款工作,其募款的策略著重透過於媒體報導,希望透過媒體的發聲,讓社會大眾看到老人服務的需要。另外,也因著首任執行長過去經歷長期投入社福工作,累積許多人脈,透過其人脈關係亦獲得不少捐款,例如其與維他露基金會許秋金董事長為好友,維他露基金會在弘道初期發展時,即提供許多資源,協助本會擴展許多志工服務站。943月,第二任執行長接任至今。由於前後任執行長的資歷差異大(2),因此募款方式亦開始改變。除了延續前任執行長的募款資源外,需要開始思考募款策略的調整。
政府社福政策的發展,對弘道的募款發展亦有相當程度的影響力。1995年創會初期,弘道以招募志工,發展關懷老人的在宅服務,多數的資源來自民間捐贈。1998年政府開始推動居家服務支援中心後,各縣市政府紛紛邀請弘道承接居家服務的業務;繼而2002年政府推動照顧產業後,弘道接受政府委託方案的經費快速增加,相形之下,民間募款比例普遍偏低。
弘道民間捐款含個人、基金會、企業及社會團體只占財務收入之20%25%,政府委託方案或補助占65%70%,政府補助偏高,而弘道接受政府委託方案占約七成,已接受補助的方案,如居家服務、日間照顧服務中心等,都較不適合做為募款的議題。因此,募款的內容多是以政府未補助的志願服務為主,目前民間募款的來源,除了一般個人小額捐款,較為特殊的募款管道如下:
志工捐款:志工是機構最有潛力、最值得開發的贊助人,因為志工最了解機構的目標,看見機構第一手成就,感受到機構協助者的感人故事。弘道志工站屬於自主營運模式,志工站可以自行募款,提供志工站作為服務老人的經費運用。若年度經費結存超過30萬元者,則歸基金會的「志工服務發展基金」,協助較小規模的志工站發展或作為創新助老服務的運用。
企業捐款:在企業捐款部分,目前多來自企業或企業型基金會的資源。目前弘道向企業勸募相關經費,通常有合作公益活動,大多數為提供企業員工擔任一日志工的機會。如嬌生公司楊森大藥廠招募企業員工擔任志工幫忙獨居老人居家大掃除,此外,嬌生還每年提撥約十萬元的經費作為老人服務的捐助,2007年台灣嬌生亦協助爭取其國外母公司的捐款。其餘企業合作的經費多以辦理相關公益活動為主,較無額外的捐助。但亦有少數企業型基金會主要是針對弘道的服務方案提供捐助,無需再辦理相關公益活動,如感恩基金會。感恩基金會會、嬌生公司企業捐助類型較有實質的勸募效益,其餘企業則以公益活動為主,其服務效益通常高於勸募效益。
弘道民間捐款雖然比例很低,但目前仍持續成長中,我們期望擴大捐款人,不依賴某一個明星代言、或某企業或某個人的大筆捐贈。若將經費全部仰賴同一來源,財務結構就會變的不穩定和脆弱,募款的策略是將收入來源的基礎建立在廣大的小額捐款群眾,例如推出「助老100」捐款方式,以一人一百增加捐款人數,再結合適切的方法,使小額捐款人漸漸增加承諾的意願與額度,成為穩定的大額贊助者,我們相信要募集更多的錢,就得投入更多的時間經營捐款人。
三、 弘道老人福利基金會的募款策略
弘道老人福利基金會的募款長期以來多依賴執行長個人的努力,但執行長綜理各項會務,工作繁重,通常只能做到對外勸募的工作,但較無心力或人力進行捐款人的關係經營,常不易作到長期的募款經營。因此,自2007年上旬,聘請企劃專員協助募款及公共關係發展事宜,開啟專職募款人員的進用。因此,目前已著手進行弘道的募款現況分析、募款策略的擬定、募款的執行。對於募款原則,弘道目前有初步的發展,相關討論如下:
發展貼近社會需求的服務:募款的根基是來自於社會需求,而非為募款而募款。因此,弘道致力於發掘被政府及社會大眾忽略的需求,並進而形成具體方案及經費需求,向社會大眾進行勸募相關資源。募款內容以服務方案為主,並避免以弱勢的單一服務個案來進行募款。
募款活動應該儘量擴大參與,擁有大量的贊助者:募款的策略以小額捐款為主,而非著重於單一巨額的募款,因為我們深知為數眾多的小額捐款者可以為機構帶來長期穩定力量,定期定額所累積的金錢數量的發展若到一定程度時,豐厚的資源必可預期。
應該與最佳贊助人建立長期、穩定關係:最佳贊助人就是長期認同機構目標,透過活動參與、電子報、個人化信件等經營捐款人關係、及加強財務的透明度與責信度,使捐款人從小額捐款人成為穩定且大額長期贊助者。
提升弘道的社會責信:弘道自創會以來,每年的財務皆經由敬業會計師事務所簽證,並呈報主管機關備查。為進一步提升弘道的社會責信,弘道於2005年開始進行財務系統的資訊化發展,從傳統的人工作業,邁向資訊系統化的作業模式,未來將更進一步升捐款人的資訊管理系統,以健全財務的發展。另外,財務的揭露會定期在年報、助老通訊及網站揭露,讓財務的運作完全公開透明化。
提供捐款者多樣化的參與方式,捐款人可以用不同的方式來參與或贊助弘道。一般而言,可分為人力、物資及捐款。在人力部分,弘道規劃『小瓦片的力量』活力志工服務方案,內容包括五大方案,分述如下:
「清潔達人宅急便」:協助長輩做清潔及大掃除的服務。
「歡樂活力GO GO GO」:與長輩一起做趣味競賽的娛樂性活動。
「海天遨遊任我行」:與長輩一起到郊外出遊,遠離塵囂。
「佳餚美味歐依係」:幫長輩辦理敬老餐會。
「聖誕老人來敲門」:為長輩購買所需物資然後發放。
在物資捐贈方面,弘道於2005年設置「愛心即時通」,作為捐物資及物資需求的交流平台。每月定期調查弘道全國各地的老人需求,透過網站、助老通訊發送出去,獲得各界不少迴響捐贈,甚至得到在地企業的長期贊助物資。
在捐款的部分,極力開發多元便利性的捐款方式,包括郵政劃撥、信用卡、即期劃線支票、現金捐款、現金袋、線上信用卡捐款等。其中線上信用卡捐款與智邦公益館合作進行線上信用卡捐款。此外,除了寄送捐款收據外,也透過信件、電話、紀念品和活動的規劃與運用,維繫與捐款人的關係。表一為與捐款人的關係維繫表。


 弘道老人福利基金會與捐款人的關係維繫表
捐款金額
信件
備註
潛在捐款者
勸募信件,電話和人員的接觸。
可針對未捐款,卻有可能成為潛在捐款者。
首次捐款
(歡迎包)
首次捐款感謝信/感謝卡服務個案作品明信片組織服務介紹光碟及相關文宣品。
工作人員/或志工的感謝電話
定期定額
更新信件
定期定額捐款者,但捐款授權即將過期,因此需要提醒捐款者,請其更新捐款,並寄送相關表格。在捐款授權已過期一個月及過期三個月則另外通知。
特殊活動捐款
特殊活動捐款勸募信件、勸募宣傳單張、活動邀請信、活動計畫書等。
有特殊活動或個案需求,需要額外的捐款,如「挑戰八十、超越千里~不老騎士歐兜邁環台日記」活動。
3k10k
感謝信及捐贈謝卡(個案作品)

10k30k
感謝信社區關懷據點作品──四色牌摺紙等
發揮服務個案和社區老人專長如繪畫、書法、摺紙等製成感謝紀念品致贈給捐款者。
30k50k
感謝信感謝狀(表框)
並由各服務處主任致電並寄送感謝狀。
50k100k
感謝牌──
由各服務處主任致電並親自贈送答謝
100k300k
感謝牌──
由執行長致電並親自贈送答謝
30lk以上
感謝牌──
由執行長致電並親自贈送答謝
Ps.1K1000

2007年,聘用企劃專員進行募款發展的整體規劃後,弘道開始積極地思考募款策略,目前正積極進行捐款管理系統更新:志工、捐款、公關三大系統的結合,使其具備資料儲存、統計分析、和募款行銷策略的最佳工具。目前主要運用「關係行銷(relationship Marketing)」的方式進行,關係行銷的對象包括如下:
董事:王董事長及其夫人和許多董事皆為募款領袖,有熱忱善盡職責,對外開口募款,為組織籌款辦活動,而且參與組織的活動。常常自己願意率先捐款,且持續捐款,因具有一定身分地位,在其企業或參與的社團中發揮相當的影響力。
志工:志工為弘道第一線最重要的服務人員,目前弘道在全國有1,514位志工。志工除了投入助老服務外,往往亦是熱心的募款人或捐款人。
企業:近幾年來,不少企業主動與弘道接洽,共同合作一日志工活動。透過公益活動的合作,進而開發企業員工作為資源募集的對象。
媒體閱讀者:弘道2006年平均每月約5則新聞,2007年前半年則提升至平均每月7則新聞,除了當平面或電視媒體外,亦會製作電子報,即時發送,與認識弘道的朋友長期維持感人的服務訊息的流通。
四、結語
弘道接受政府委託方案占七成,已接受補助的方案,如居家服務、日間照顧服務中心等,較不適合做為募款的議題。因此,服務募款議多為創新服務方案。但創新服務的研發,並非容易,遇到困難主要有:一為創新服務的開發,並非短期可成,短則需半年,長則需為時數年;二為創新方案資源有限,因此需藉力於初期承接政府方案,以獲得幫助;三為專業人力有限,非營利組織的專職人力常是工作量過重,較無多餘的人力參與研發工作,因而易拖延研發創新服務的進度。因此,20052007年的創新服務發展,多以申請政府單位的資源或運用現有資源來進行。目前以具體研發出「時間貨幣──互助」、「保命防跌──平衡訓練計畫」以及「社區中風復健運動班」等創新服務。除此之外,目前亦積極與財團法人自行車暨健康科技工業研究發展中心研發「老人體驗營」相關的設備及人力。2007年已獲得青輔會評選為青年國際參與團隊,提供相關經費,至日本學習老人體驗營的相關發展。20052007年為創新服務研發期,目前各項創新服務已有具體成效,預估2007年或2008年民間捐款的比例應可明顯提高。
展望弘道未來的募款發展,第一步將擬定組織年度目標策略與計畫,包括制定行事曆,再設定募款策略,以達成組織目標及人力與資源需求等,我們期望以有系統性的方式進行相關的募款規劃。面對資訊時代的發展,未來的募款也將大量運用網際網路,讓人們能夠更快速瞭解和感受到弘道感人的老人服務。網站上的新聞影帶及文字的傳遞將比單純寄封信、DM更快速提供給需要更多資訊的人更多資料,未來我們亦將持續開發弘道網站及電子報(目前已突破4,000人)訂閱者。除了電子化的資訊傳送外,目前弘道更積極建立各式電子化平台,讓愛心即時通,線上捐款、紀念品義賣,皆可透過電子化平台連結捐款人,傳遞助老的感動。
    本文作者:林依瑩現為弘道老人福利基金會執行長暨國立中正大學社會福利研究所博士生;朱盈勳現為弘道老人福利基金會企劃專員;陳莉莉現為弘道老人福利基金會會計
 釋
1  依據由美國施予基金會和印第安那大學慈善中心研究發表慈善年報,《美國施予》Giving USA 2007
2  首任執行長為郭東曜先生於67歲退休,已交棒給年紀32歲的執行長。早期募款的來源,多因執行長德高望重而獲資源。郭東曜先生曾任家扶中心二十年會長,接著擔任十年弘道老人福利基金會執行長,榮獲「第一屆國家公益獎」。
作者:林依瑩朱盈勳陳莉莉 
出處:http://sowf.moi.gov.tw/19/quarterly/data/118/9.htm



感應線圈系統(Induction Loop Systems,IL)又叫閉路電磁感應集體助聽系統,它是最早使用的一種集體助聽系統。此種助聽系統由主控台(包括放大、調頻部件)及預先安置在教室、家庭等室內場所的環狀感應線圈、個體助聽器(帶T檔)組成。可以傳輸外接有線話筒或調頻無線話筒的言語信號,也可以傳輸收錄機、電子琴、電視機的音頻信號

一、感應線圈系統的原理
由電磁學原理我們知道,長直導線有電流通過,其周圍就會有磁力線產生。根據右手定則磁力線的方向。

磁力線為同一平面同心圓且垂直導線。磁力線從圓心向外由密到疏,磁場由強變弱。如果導線通過的電流是固定不變的,即直流電流,則產生的磁場也是恆定的。而當一個閉合迴路中的電流發生變化時,隨著電流的變化,電流產生的磁場也在變化。如果導線通過語音電流,則產生的磁場也隨語音的變化而變化。這種變化的磁場將在它附近的其他迴路中產生感應電流。如果把一個線圈迴路放置在磁場中,磁力線通過線圈迴路時,線圈迴路有電流產生。如磁場是由語音信號所產生,那麼在此磁場中線圈感應的電流則是語音電流。電場轉變磁場,磁場轉變電場的過程。是電磁感應基本原理的實際應用。由此我們知道,磁感應線圈助聽系統信號發送與接收的過程是,將放大的音頻信號電流,通過長直導線形成隨音頻變化的交變磁場,由接受耳機中的線圈感應出微弱音頻電流,經放大後,耳機又將其恢復成語音信號。
來自錄音機、收音機、電視機或教師的聲音經麥克風、放大器、調頻部件以交流電的形式直接傳遞到線圈內,電流在線圈周圍產生了一個電磁場,這種帶有聲音信號的電磁波可以在空間傳播並為助聽器上的拾音線圈(telecoil)所接收。在拾音線圈裡電磁波又轉換為音頻電流,電流再經過助聽器的放大處理,還原成聲音信號。即:聲音輸入-放大-感應線圈電流-環繞線圈的電磁場-拾音線圈感應電流-聲音輸出。

這樣一來,聽障者可充分利用助聽器的T檔,(拾音線圈,telecoil),在進入預先鋪設有線圈的室內時,通過電磁感應原理,接收到清洗的聲音,而不受距離和人數的限制。在絕大多數耳背式及一部分耳內式助聽器中,都裝配有感應線圈,即助聽器上的T檔(拾音線圈telecoil)。當助聽器的輸入選擇開關置於T檔,該線圈就可以拾取周圍的電磁信號並把它轉換成電信號進行放大。這一設計的本意是幫助患者更好地接聽電話,感應線圈從電話聽筒的電磁式耳機中拾取電磁信號,而不需由電話聽筒中的耳機把電信號轉換成聲信號,再由助聽器的麥克風將其轉換成電信號,省去這樣兩個多餘的中間步驟,有助於提高信噪比,但現在的電話機的磁場比較弱,用T檔聽電話會覺得聲音很微弱,需在聽筒上配備其他一些專用器件將磁場信號放大。而環路感應線圈的磁場信號較強,可鋪設在一些專用場所,如在某些影戲院、禮堂、會議室、教室、教堂內,聲音以電磁信號方式散佈於環路之內,使聽障者可以清晰地聽到聲音。

二、感應線圈系統的構造
(一)磁場的均勻和方向
直線電流的磁場是從產生磁場的電流朝外擴展的,磁場的方向(也就是磁力線的方向)是環繞著電流的一些閉合曲線。磁力線和由此產生的磁通量(可以被看做磁力的流動),是一些位於垂直於電流的平面上的同心圓,是圍繞產生它們的電流呈環形流動的。靠近電流的地方磁場較強,離電流遠的地方,磁力和磁流就越弱。磁力線方向與電流方向的關係可以用右手螺旋法則來判定。將右手握住導線,拇指伸直,如果拇指代表電流方向,彎曲的手指代表磁場環繞方向。
當線圈安裝在地板上,而助聽器佩戴者是坐著或站著時,在迴路中,在頭部高度的磁力線一水​​平為主。這樣,在頭部高度,磁場的垂直部分就有一個近乎持續的量幾乎覆蓋整個房間。剛進入迴路處是個例外,那裡,除了垂直部分很弱外,整個磁場都較強。以上特性很重要,因為助聽器中的接受線圈的安裝是垂直的,它僅能給拾取磁場的垂直部分。
這裡已經討論了沿著迴路一個方向的電流,然而聲音是音頻信號,相對應於原始聲波中的正壓和負壓,方向每秒會倒轉許多次。因此,循環的磁場每秒也會倒轉許多次。事實上,根據電磁場理論,正是持續改變的磁流使拾音線圈感知,產生一個音頻電流(地球的磁場不會影響線圈,正是因為地球磁場有持續的力量和方向)。

(二)磁場的強度
在近房間中心的磁場強度與迴路中電流的大小和迴路數直接成正比,與迴路的直徑成反比例。國際標準(IEC118-,BS7594)指出:一個磁場的長期平均輸出功率值應為100mA/m(指每米毫安培)。不得低於 70mA/m或高於140mA/m。該值是在迴路內,距離地板1.2米時測得的磁場垂直面上的強度。允許在言語中出現達到400mA/m的強度峰值。頻率範圍應當覆蓋100Hz-5kHz。
根據電磁原理我們可以看到,感應迴路線圈並不是在建築中產生磁場的唯一的一條電線,所有建築中的電線都會產生磁場,因此,助聽器不僅能收到語言信號,也可以接收到其他磁場信號,如500Hz的電源電壓信號等。在佈線的時候要充分考慮到干擾源的問題。如果音頻磁場太弱,信噪比就不夠大。提高信號發射功率,可以抑制干擾。在一些體積較小的助聽器中(其線圈亦小),電感線圈的敏感性要通過使用單獨的前置放大線圈獲得。當然,對於弱的磁場,使用者也可以通過增加音量來彌補。但是這樣不太方便,尤其是需要經常切換麥克風檔和電感檔時。此時,這需要助聽器有足夠的音量保留,同時在獲得足夠的增益說不會引起嘯叫。在電感位置,如果增益太大,也會引起嘯叫。就像聲波從授話器漏回麥克風會引起反饋一樣,磁場引起的嘯叫也是從授話器漏回到電感線圈引起的。

(三)感應線圈迴路的頻率響應
助聽器通過麥克風接收到頻率響應與通過感應線圈得到的頻率響應之間存在著匹配的問題,助聽器的響度通常都通過仔細的調整,以適合佩戴者。假設助聽器在聲音輸入是70dBSPL時和磁場強度是100mA/ms時的輸出功率是一樣的話,助聽器佩戴者就可以方便地從麥克風檔切換到電感檔,而無需改變音量。然而感應線圈迴路和助聽器電感系統的頻響有時人不能令人滿意,但迴路響應和助聽器電感響應結合時產生的聲音,不能與原來的聲音響應區別太大,只有一個例外,即500Hz以下頻率聲音的減弱,在某些情況下對某些人可能是有利的,因為這個頻率範圍是磁場干擾最容易發生的。但這也是對重度聽力損失的人很重要的頻率範圍。好在多記憶助聽器可以分開調整麥克風和電感的響應,這樣就可以為使用者選擇最好的電磁響應,有些助聽器甚至允許使用者需要時選擇低頻衰減,像在有很多磁力干擾的房間(如熒光燈、有調光器的燈運行時。)

使用者之所​​以感覺在電感檔和麥克風檔有不同的響應,原因有兩個:
(1)迴路對高頻聲音產生的磁信號要比低頻聲音時弱。
(2)助聽器本身。助聽器內的感應線圈,其固有產生電壓隨頻率升高而升高。助聽器設計者可以通過把電感與助聽器的放大器相連,對此進行部分的或全面的補償。電感響應以及相對於麥克風的響應等具體情況,可以在助聽器的說明書中看到,或者在測試箱中測量。

三、感應線圈系統的安裝
(一)技術要求
在環路線圈內,音頻電流通過時所產生的電磁場的強度應該是大致均勻的,使聽障者在該磁場內活動不會感到聲音時大時小,時有時無。而在環路線圈以外,電磁場應有明顯的衰減,教室外的空間聲強至少應比教室內衰減20dB,否則,教室與教室之間及樓層上下會村在明顯的干擾現象,妨礙聽障者正常收聽。
(二)環路線圈鋪設時需注意的問題
架設時應注意導線的走向,保持在環繞範圍內各點磁場方向一致。使環繞範圍內各點的磁場強度增​​加(如圖11-4、5)
在B點磁場度將成倍增加。如果雙線平行電流方向相同,在兩線之間範圍內某點磁場強度將被減弱或抵消,圖中C點與兩線距離相等磁場強度被抵消為零,這一點尤應注意。
線圈安裝在地板和天花板上,以使信號系統空間內均勻分佈,並使之達到強度最大。至少80%的線圈要避免金屬物的影響。
●磁場強度 參考IEC118-4的標準。
●輸入壓縮為了補償輸入信號的波動影響,在輸入時必須進行自動增益控制,信號壓縮和(或)可調整的非削峰限制等處理。推薦的壓縮比是:聽音樂時4:1,談話時20:1。
●周圍電磁場的影響那些靠近線圈系統的電器都會發出電磁波,從而影響線圈系統。包括有缺陷的照明燈,燈光亮度調節器,電線,電視,電腦,電流保護器等。因此,在安裝一個線圈系統前必須對周圍情況有所了解,以避免周圍電磁噪音的影響。周圍電磁波的干擾不得超過25Ma/m.
●信號的溢出當附近地區也安裝有感應線圈系統時,信號溢出必須小於12.5ma/a.系統的信噪比:在1kHz環路放大器的輸出信噪比必須不小於30dB
●失真輸入一個1kHz的信號,系統輸出達到100mA/m時,諧波失真不得大於3%。
(三)感應線圈系統的優點與存在的問題

    
感應線圈系統最大的優點在於:使聽障者能夠使用自己助聽器(帶T檔)作為接收器,聽障者所需做的只是在進入系統時竟助聽器撥到T檔,只要安裝了有效的拾音線圈,聽障者就能獲得適當的、個體化的頻率響應,問題在於:
(1)目前在美國祇有30%的助聽器帶有拾音線圈(而歐洲超過60%,因此感應線圈系統在歐洲較普及),隨著助聽器的小型化,這一數字在將來不太可能提高,另外,即使助聽器帶有T檔,能和它相配的也只有安裝了感應線圈的房間或電話,而大多數聲音設備無法與之相配。
(2)即使助聽器帶有T檔,它也不太可能給助聽器麥克風一樣的聲響。(Rodriguez,Holmes&Gerhardt1985;Culpepper1986;Thibodeau&Abrahamson1988)。最新的技術避開了這個問題,即設計與麥克風匹配的拾音線圈(Davidson&Noe1994)或增強型拾音線圈。
(3)要使感應線圈系統處於最佳的接收狀態,在助聽器當中理想的拾音線圈位置應當是與安裝在地板上的線圈垂直,然而,要對電話產生的電磁波達到最佳接收,又必須將拾音線圈水平放置。因此,拾音線圈的位置只能採取折衷方案(Preves,1994)。
(4)最新的拾音線圈標準(ANSI3.22版,美國國家標準化組織)規定了這種折衷的程度:無論在感應線圈系統內還是打電話時高頻的平均增益必須接近麥克風檔(Preves,1996),M檔與T檔兩者之間的差距用STS(Simulated Telephone Sensitivity)表示,數值0表示高頻的平均增益控制在T檔和在M檔相同。但是,當SIS為0時,在T檔和在M檔的頻響仍​​然明顯不同,因此STS通常為負值,表示為了獲得一致的效果T檔的增益必須大於M檔。


美國聯邦通信委員會(FCC)已正式通過數位無線電話適用的助聽器相容性(HAC)要求。配備 iOS 5 的 iPhone 4(GSM 機型)和 iPhone 4(CDMA 機型)都符合這些要求。



受影響的產品

iPhone 4


配備 iOS 5 且啟用了助聽器模式的 iPhone 4(GSM 機型)和 iPhone 4(CDMA 機型)都符合 FCC 的助聽器相容性要求。如果您不確定您的 iPhone 機型為何,請參閱「辨識 iPhone 機型」。若要在配備 iOS 5 的 iPhone 4(GSM 機型)上啟用助聽器模式,請前往設定 > 一般 > 輔助使用。助聽器模式會減少 GSM 1900 MHz 頻道的手機無線電傳輸電力,因而可能導致 2G 行動通訊涵蓋範圍縮小。

助聽器相容性(HAC)iPhone 等級

iPhone 4
(CDMA 機型)
A1349M4,T4
iPhone 4
(GSM 機型)(已啟用 iOS 5 中的助聽器模式)
A13323G 網路 (850/1900 MHz):M4,T4
2G 網路 (850 MHz):M3,T3
2G 網路 (1900 MHz):M32,T3
  1. 根據獨立實驗室遵循 ANSI 標準 C63.19(亦即 American National Standard for Methods of Measurement of Compatibility between Wireless Communications Devices and Hearing Aids)進行的測試為基礎。
  2. 已啟用 iOS 5 中的助聽器模式。
HAC 等級的意義為何
FCC 助聽器相容性規範要求特定手機需根據美國國家標準協會(ANSI)C63.19 助聽器相容性標準,經過測試與分級。助聽器相容性的 ANSI 標準有兩種分級方式:
  • M:指搭配不以感應線圈模式操作的助聽器時,手機降低電波頻率干擾以啟動聲音耦合的能力
  • T:指搭配以感應線圈模式操作的助聽器時,手機的電感耦合能力
這兩種等級方式均分成一到四級,等級四代表相容性最高。根據 FCC 的要求,如果手機級別是 M3 或 M4(聲音耦合)及 T3 或 T4(電感耦合),表示這台手機與助聽器相容。
助聽器相容性等級無法保證特定助聽器能順利搭配特定手機使用。部分助聽器可能可以與不符合 FCC 助聽器相容性要求的手機順利搭配使用。若要確保特定助聽器可搭配特定手機使用,請在購買前將手機與助聽器共同使用。

    助聽器相容性和更新的無線技術

本手機已經過測試,並獲評等為可搭配部分採用無線技術的助聽器使用。不過,本手機中可能使用某些較新的無線技術,而此類技術尚未經過搭配助聽器使用的測試。請務必使用您的助聽器或人工內耳,仔細地在不同位置試用本手機的不同功能,藉以了解是否會有任何干擾的噪音。如需助聽器相容性的相關資訊,請洽詢您的服務供應商或手機製造商。如果您對於商品的退還或更換規定有任何疑問,請洽詢您的服務供應商或手機經銷商。


技術提供:Blogger.