回饋聲的產生,可能有下列幾種原因:
1.
耳塞沒塞好,沒塞緊。
2.
耳模沒有戴好。
3.
耳模與耳朵不夠緊密。
4.
耳模有氣孔。
5.
耳塞,耳模,耳管或助聽器的耳鉤有破裂/裂縫。
6.
太靠近麥克風。
7.
耳管壁不夠厚。
8.
助聽器有問題。
9.
中耳積水。



現階段照顧服務之服務型態主要可分為機構式、社區式及居家式三類,其中機構式服務種類有護理之家、養護機構、安養機構及榮家養護設施等,分屬衛生署內政部及行政院退除役官兵輔導委員會主管。目前已進入照顧產業的業者,多集中在老人養護、老人安養等型態,也相關照顧服務產業的規模與數量相對偏低。配合老人實際需求及國際趨勢,老人養護與老人養走向小型規模,並且與社區鄰里照顧結合,老人住宅與照顧住宅因應老人獨立及自主性軟硬體設施更為彈性。政府積極鼓勵小規模民間企業投入照顧服務業,開放商業登記為必然趨勢。


行政院於民國93年11月10日會議通過《醫療保健及照顧服務業發展綱領及行動方案》,是現階段醫療保健及照顧服務業發展政策的主要依據。按行政院所擬定的方案,就發展願景來看,醫療保健服務業主要在於加強老人對老年慢性疾病防治之健康認知、態度及行為,導引老年民眾建立健康生活型態,並加強發展老年慢性疾病預防保健及照護體系,強化病人自我照護能力,使病人能獲得完整而連續的服務。



關於具體的發展策略及措施,依行政院所擬政策方案所述,首先,在加強預防保健與健康促進方面,主要是普及慢性病防治衛生教育,加強老年人健康促進;建立慢性病預防保健及照護體系,加強慢性病個案早期發現、轉介就醫及追蹤管理;加強社區視力保健服務網絡,早期發現個案、轉介就醫及追蹤管理;建立慢性病預防保健及照護體系;編修慢性病預防及診療指引;研究發展與基本資料建立。


其次是發展觀光醫療服務。補助觀光風景區之醫療院所試辦「觀光醫療示範區」,初期選擇一至二處觀光區先行試辦。第三是提升醫療品質,保障病人安全。主要包括公立醫療機構功能再造;建構以病人為中心之就醫環境;強化醫療院所提供外展服務,關懷社區服務。


第四是發展醫療資訊化。主要在於推展電子化病歷,提升服務效能;籌組醫事機構推動電子病歷輔導單位。第五是落實急性醫療與後續醫療之銜接機制。一是加強辦理醫院出院準備服務;二是加強長期照護管理中心功能。第六是整合照顧服務資源,落實照顧服務管理機制。主要包括整合社政與衛政照顧服務資源;落實照顧管理制度;建立照顧服務資源通報系統;建立照顧服務統計數據,掌握照顧服務發展動態。



第七,充實多元化照顧服務支持體系,全面提升照顧服務品質。定期評估各縣市照顧服務資源發展現況,協助資源較為不足縣市持續開發各類照顧服務資源;開發社區志願服務人力,投入照顧服務體系;推展居家式服務;開發社區式服務;徵求地方政府社區整體照護網絡發展計畫;訂定基本品質規範標準,鼓勵小規模事業團體經營居家式及社區式照顧服務;提供居家式與社區式服務無障礙的交通服務,提高民眾使用意願;制定機構照顧定型化契約範本,保障接受照顧者及機構經營者之權益;建立政府品質稽核監測制度,落實政府管理者角色。

第八,強化照顧服務人力培訓與工作保障,促進照顧服務專業化。研議試辦全責照顧制度,將醫院照顧服務員列入管理;建立照顧服務人力資料庫,強化就業媒合機制,避免培訓人力流失;研議建立照顧服務人力管理機制,協助民間團體成立照顧服務人力管理協會或中心。
第九,適度調整外籍看護工之引進政策與審核機制。定期檢討及評估國內照顧服務供需情勢;建立外籍看護工審核機制與國內照顧服務體系接軌機制,分階段納入各縣市之照顧管理機制,並加強申請聘僱外籍看護工之管理與檢查;強化聘僱外籍看護工之服務品質督導機制;加強查核外籍看護工違法使用。


第十,開發輔具及無障礙空間之使用與發展。鼓勵資訊科技在直接照顧之應用,輔導相關機構或團體試辦遠距照顧服務;推廣無障礙空間觀念與技術的開發與服務;推展無障礙工程技術人力培訓;訂定輔具安全標準。第十一,充實與調整相關法令、措施與規範,促進福利及產業平衡發展。第十二,加強宣導工作,推廣照顧服務資源網絡。


台灣人老化的速度僅次於日本,為全球第二,市場商機潛力無限,經建會推估2025年銀髮產業將達一千零八十九億美元。台灣的老年潮來了。台灣老人人口愈來愈多,估計到2030年,每五個人就有一位老人,高齡化社會已經是台灣未來要面對的課題。

老年社會的腳步一步步逼近,針對老年人應運而生的銀色產業轉為顯學。老人市場商機潛力無限,經建會統計,2001年銀髮產業市場約有兩百四十六億美元,推估2025年將可達一千零八十九億美元。

居家照護走紅 標榜在地老化
目前台灣銀色產業以居家照護產業將成為未來明星。先進國家的長期照護多半發展為社區式的居家照顧服務,讓老人能夠「在地老化」(aging in place)。在地老化的精神是讓老人家,即使是獨居,也能在家或在熟悉的社區裡終老。現在台灣長期照護的發展也朝這方面進行。彰化縣農會在縣府社會局輔導下,積極投入培訓「在地老化」居家照護人員,針對居家服務、托老以及安養等方向訓練人才。彰化社會局所推動居家服務計畫,目前已有花壇、永靖等六個鄉鎮農會積極投入培訓,兩年內已訓練近兩千位專業照護員。

縣府社會局長許傳盛表示,農村裡年輕人外流,老人人口急速老化,有八成以上老農無人照護,所以才想要與彰化縣農會合作,一方面可協助各鄉鎮農會轉型留住外流人口,另一方面農會可以擴大服務層面,落實在地老化的老人社區計畫。

除此之外,全國也有十一個縣市辦理「在地老化」老人日間照護服務。老人日間照護功能就像一般的托兒所一樣,提供老人一個白天互動的團體環境,一方面減輕家屬的負擔,一方面讓老人留在社區裡安享晚年生活。

經建會也看準在地老化居家照護的商機,目前規劃其成為優先發展產業,預計產業實施三年內可增加二萬人就業機會,六年內約可創造近五萬人就業機會,希望可逐步取代目前高達十二萬名外籍看護工。

養兒難以防老 老人住宅熱門
隨著銀髮社會來臨,也吸引建築、壽險及健康養生等產業投入市場。許多老人漸漸認為養兒防老觀念已經落伍,住安養院或是養生村也許是安享晚年的另一個選擇,所以房地產業者對老人住宅產業多持樂觀態度。

近年投入銀髮事業的開山鼻祖是潤泰集團在淡江大學旁的「潤福新象」,為第一座五星級老人住宅,老人住宅入居的方式相當多元,目前市場上老人住宅大多採用類似租屋的概念,繳交數十萬不等的保證金,而每月另計生活管理費用,平均每月負擔為一萬五千元至三萬元不等,包括膳食等社區內各項服務,如潤泰、台塑均是。

繼潤泰集團、台塑養生村之後,奇美悠然山莊、國寶等集團也相繼投入,未來計畫投入老人住宅產業的企業集團還包括,中信、富邦、遠雄、國泰、新光等,預估在五年內,老人住宅之風將方興未艾。

避免成為負擔 看護保險風行 
長期看護終身保險保單也是另一項新興商品。所謂「久病無孝子」,一個看護二十四小時的居家照顧一天至少要兩千元,一個月花個五、六萬元跑不掉,因此,如何避免自己日後成為家庭的負擔,長期看護保險是一項值得考慮的選擇。此類保單訴求重點主要在三、四十歲以上、上有父母下有子女的家庭經濟負擔者,萬一保險人遭遇意外或重病,造成需要長期看護照顧,沉重的看護費用不會拖累家人。

許多業者更將銀髮產業視為下一波的事業高峰。在未來,老年人是一個無法再忽視的市場,高齡者將成為未來台灣消費的主力族群。


無線技術的不斷進步,使得很多被忽視的小型設備散發出新光彩。以助聽器為例,由於缺乏技術創新,電子工程師一直避談此類產品。然而,它現在已擁有了立體聲功能,並且能夠連接到手機和MP3播放器,使得助聽器這個原來的‘老酒瓶’由於加入了藍牙等新技術,也能冒出新‘酒香’。
不過這樣的轉變也不是瞬間就能實現的。助聽器對於尺寸和功耗都有很高要求,使得大多數無線技術還未加入競爭就被淘汰出局。此外,改變大眾對於助聽器的認識也是一個很緩慢的過程。事實上,在美國和歐洲,每5名聽力嚴重受損者中只有1位使用助聽器,部份原因就在於一般總覺得助聽器是老人們的專屬產品。再者,相應的法規環境也比較混亂,而且現存的法規更關注於無線干擾問題,而非互通作業能力。
事實上,目前這兩方面相距甚遠。最近,IEEE組織的一個工作小組便針對結合無線技術與保健方面的缺陷,完成了一份多達113頁的報告。
“我們必須更加關注問題的複雜性,”Motorola Labs的資深研究員兼IEEE11073醫療通訊標準工作組的RF無線小組主席Joe Morrissey指出,“雖然無線技術已進入保健領域的各個領域,但是這些技術中沒有一個是專門針對醫療系統而開發的。”
例如,IEEE在報告中指出,無線網路所用的服務品質(QoS)方案大部份專用於提供語音和視訊串流,而未能考慮到醫療警示功能。這部份的資料突發脈衝很小但卻非常重要,必須被立即接收。
為了解決助聽器中使用無線技術所帶來的挑戰,許多公司相繼報導其於該領域中所取得的一些新進展。一家丹麥公司近日發佈了據稱是全球首款整合無線技術的助聽器。
添加流行色彩的助聽器
丹麥William Demant Holdings公司日前發佈了一款名為Epoq的助聽器。該助聽器採用了一種專有的磁性耦合技術來實現雙耳間助聽器的連接,這樣用戶就能夠獲得立體聲效果,更準確地判斷聲音的來源位置。
“當背景環境嘈雜時,助聽器使用者往往會遇到一些困難,Epoq助聽器在這種情況下非常有效,”該公司業務和產品開發總監Jes Olsen表示。在美國,多達80%的助聽器用戶都佩戴雙耳式助聽器;在歐洲,這個數字降為60%;而在全球其它地區,這個數字僅有12%。
這款新產品具有可選配的Epoq Streamer。大小如同iPod Nano的Streamer內含一個藍牙無線電,可以連接到配置適當的手機或MP3播放器上。它能以無線連接的方式向助聽器傳輸音樂或語音通話。
這種專有的磁性耦合方案採用3.84MHz頻段,在1~2公尺的鏈路上傳輸的數據速率高達120kbps。它在接收模式下的功耗為300uW,發射模式下為300-600uW。一般助聽器的總功耗預算約在1mW左右,Olsen表示。
無線鏈路建置在助聽器的ASIC附近1平方毫米內。它只需要兩個外接電容器和一根4mm(SUP/)3(/SUP)的天線,且僅使助聽器的成本提高約15%。目前市場上一款助聽器的零售價格通常在1,500~3,000美元之間。
該產品已在5月底出貨,目前William Demant Holdings公司正考慮授權這項技術。
Epoq Streamer可以從手機或MP3播放器上接收音訊資訊,並傳送到配備專有磁性耦合鏈接的助聽器上。
Epoq Streamer可以從手機或MP3播放器上接收音訊資訊,並以120kbps的速率傳送到配備專有磁性耦合鏈接的助聽器上。
“我相信我們所有的競爭對手都正致力於研發類似的技術,可能今年底或明年初就會相繼推出自己的產品,”Olsen表示。
Olsen認為Apple iPhone“可能最適於搭配該產品”,因為這項產品未來還可能包含先進音訊分配協議(AADP),以便更高效地透過藍牙傳輸音樂串流。
未來,該產品還可能用來連接數位電視或PC上的媒體內容。在產品測試時,同一房間內的100位實驗者同時使用該產品而不致產生干擾,這可歸功於鏈路的短距離設計,Olsen聲稱。
市場觀察人士預測,這種增添了流行色彩且更小的‘微管型’(thin tube)耳背式助聽器問世後,將在市場上大展鴻圖。到2010年,這類微管型的產品銷售量可能增加330萬部,約成長30%。
William Demant的工程師們曾考慮過900MHz和2.4GHz無線鏈路,但最終未予採納,因為這種元件的尺寸和功耗都太大。有些助聽器製造商使用FM繼電器的形式來連接助聽器與手機或無線電,但這種方式需要笨重的‘夾具’,其成本甚至可能超過助聽器本身。
這種FM的方法也不安全,因為它採用了一種開放式廣播模式。與之相反,Epoq系統採用藍牙配對模式,用戶必須按住Streamer上的一個初始化設定按鈕,來設置從藍牙手機或音樂播放器到助聽器間的安全鏈路。
Epoq所採用的技術有點類似於心律調節器等可植入設備中所採用的磁性耦合或電容耦合方案。許多可植入設備都正向IEEE 11073所定義的400MHz醫療植入式通訊服務(MICS)標準轉移,但Olsen表示該公司當時還不知道這項標準。
向MICS轉移
把藍牙直接整合在助聽器中幾乎是不可能的,因為這種連接一般需要50mW的功率,是助聽器總功率預算的50倍。諾基亞開發的藍牙低功率版Wibree也早已被淘汰出局,因為它缺乏傳輸音訊串流的能力,AMI半導體公司助聽器DSP產品經理Marc Niklaus提到。
AMI公司推出了Ezairo─這是一款用於助聽器的整合式24位元DSP。這款新元件的特色之一是能提供超越AMI現有16位元晶片的處理能力,來處理預計從2008年起會整合於助聽器中的無線技術等各類應用。Niklaus表示,他預計許多助聽器製造商將從明年起在助聽器中內建符合MICS標準的RF元件。AMI則計劃在2008年推出軟體來滿足Ezairo上的無線基頻處理要求。
除了立體聲和手機鏈接功能以外,這種無線技術如果與DSP共同使用,還能使聽力治療師在患者佩戴助聽器的同時,利用簡單的PC程式為助聽器進行精密調整,Niklaus稱。
規格混亂
許多規格制訂者和手機製造商往往只是努力地避免手機和助聽器之間的干擾,但卻未加考慮到互通作業性。
美國聯邦通訊委員會(FCC)已頒佈一項規定,到2008年2月,50%的手機在助聽器1.5公分範圍內量測到的每公尺RF放射值,必須比一般基準值低幾伏特。有些工程師擔心,FCC的強制性規定是來自於對各類電話、空中介面、助聽器和聽力障礙等進行了不完整的技術研究後所得的。“實際上存在著各種因素,”摩托羅拉的Morrissey表示。
“該領域的工作一直在進行著,但這是一個複雜且充滿變數的問題,還需要進行更多的努力,以便對各類情況進行特徵化描述。”Morrissey表示,“該組織的工作可能需要數年時間。業界必須進行更多的研究,以開發出一種可預測且穩健的標準,並在不致使產業造成過度負擔的前提下實現這一目標。”
Morrissey認為,連接助聽器和手機與MP3播放器的工作,將足以滿足FCC的規定。




一般來說聽力損失是慢慢形成的,所以您可能在平常生活中不會注意到自己是否有聽力損失。以下幾點是比較常見到的聽力損失症狀:

• 有時候別人說話聽起來像喃喃自語
• 您可以聽到別人在對您說話但卻聽不懂他們在說什麼
• 周遭吵雜的時候很難聽清楚別人再說什麼
• 您的家人或朋友注意到您的聽力可能損失
• 您需要把電視的聲音調更大聲但卻可能會吵到別人

研究報告指出,聽力損失會影響到我們的情緒,社交,以及家人和朋友的關係。 尤其是還在工作的人,聽力損失可能會有對工作的負面影響。助聽器是有最新科技的,已能做到很隱形,具設計感,音質自然清晰,並且經過研究證明,助聽器對您的聽力損失及溝通上是有幫助的。

聽力損失的解決方法方案

哪種是最好的助聽器?

現在助聽器的科技非常的成功,有些廠商甚至說,90%的客戶非常滿意他們的助聽器。 這麼高的滿意度,,相信會有人問,“ 哪個助聽器是最好的? ”, 很可惜, 這個問題並不好回答。

助聽器廠商之間所製造的助聽器都有相當接近的水準和技術,所以,對您來說更好的問題則是”哪種助聽器是最合適我的?” 要如何去知道這個答案, 就必須先知到您聽力損失的程度以及您的生活作息.  這個步驟是非常重要去尋找最合適您的助聽器, 而找到專業的團隊則是能幫助您去瞭解甚麼樣的助聽器對您最合適。







中國國民黨籍立委陳學聖接獲聽障者陳情表示,有聽力師要求聽障朋友選購特定助聽器,否則在評估報告中寫建議不給予補助款。內政部表示,會調查了解。

內政部政風處專門委員吳學勳說,沒有聽力師法的年代,很多身障者不會選購,買了助聽器後沒有使用。政府增加認證機制,幫助聽障者選購助聽器,若聽力師獲取不正當利益,現行法規有規範。

陳學聖今天舉行記者會表示,他接獲聽障者陳情,有聽力師要求聽障者選購特定廠牌的助聽器,否則在「輔具評估報告書」寫不給予補助款。助聽師權力過大,可能與業者勾結收受回扣。

陳學聖表示,內政部應該修法在聽力師與消費者中間,推動一個選配法。聽力師像是醫生,評估聽障者是否需要助聽器,再由好的選配師,依據聽障者的生活習慣、工作環境等選配器材。


2012-05-31【中央社】


針對九十九年「身心障礙者醫療及輔助器具費用補助辦法」,聽障者要申請助聽器等輔具補助金時,必須要有聽力師開立證明。對此,國民黨立委陳學聖認為會讓聽力師有圖利特定廠商的嫌疑。內政部則澄清沒有指定廠商,聽力師也有相關規範應該沒有圖利機會。

過去聽障人士只要憑殘障手冊跟助聽器發票,就可以領取內政部的聽覺輔具補助金,但現在卻多了要有聽力師開立的輔助報告書才能請款的規定。對此,國民黨立委陳學聖就質疑,這項規定不僅變相讓聽力師替聽障者決定助聽器品牌,更增加請款的難度。

『因為有些是他已經選了品牌,可是聽力師又說你這品牌不好,你用這個一定申請不到補助』。對此,內政部中部辦公室副主任黃宏謨表示,增列聽力師的規定是因為過去有聽障朋友選購不合用的助聽器,影響補助美意。

『申請政府補助的助聽器,在一個月兩個月三個月內就應該要來經過聽力師做檢驗,來了解你這樣輔具購置使用是符合你的使用目的』黃宏謨也強調,內政部沒有指定助聽器廠牌,對聽力師也有相關規範,認為沒有圖利問題。不過,內政部政風處表示會重新檢討辦法。


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